Qu`est-ce que la parodontie?
La parodontie est une branche spécialisée de la médecine dentaire qui se consacre à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies affectant les tissus de soutien des dents, tels que la gencive, l’os alvéolaire et le ligament parodontal. Ces structures sont essentielles pour assurer la stabilité des dents et maintenir une santé buccodentaire optimale à long terme.
Comprendre la maladie parodontale
La gencive, l’os et les ligaments parodontaux confèrent un équilibre à la dentition. Lorsque la maladie touche l’un de ces éléments, la stabilité dentaire est compromise. L’accumulation de plaque et de tartre provoque une inflammation des gencives (gingivite), qui peut évoluer vers une parodontite si elle n’est pas traitée. Cette dernière entraîne une destruction progressive de l’os de soutien et une mobilité des dents.
Le tartre agit comme une barrière à l’oxygénation des tissus, favorisant la prolifération bactérienne et la libération de toxines. Ces toxines dégradent les tissus parodontaux, ce qui rend la maladie difficile à détecter à ses débuts, car elle évolue souvent de manière sournoise et sans douleur. D’où l’importance de la prévention.
Diagnostic et traitement
- Le diagnostic de la parodontite repose sur un examen clinique approfondi, incluant un sondage parodontal et des radiographies.
- Le traitement vise à éliminer les bactéries et les dépôts accumulés sous la gencive grâce à un détartrage et un surfaçage sous anesthésie locale.
- Une hygiène buccale rigoureuse à domicile est essentielle pour prévenir la réinfection.
- Dans les cas plus avancés, des traitements complémentaires peuvent être nécessaires, comme une antibiothérapie ciblée ou une intervention chirurgicale.
Le nettoyage en profondeur sous anesthésie locale
Le détartrage en profondeur et le surfaçage radiculaire, réalisés sous anesthésie locale, sont des traitements clés en parodontie. Le premier élimine plaque et tartre sous la gencive, réduisant inflammation et infections. Le second lisse les racines dentaires, facilitant l’adhésion des gencives saines.
Ces soins aident à réduire les poches parodontales et à freiner la progression de la maladie. Dans les cas plus sévères, une antibiothérapie ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour assainir les tissus et corriger les défauts osseux.
L’ antibiothérapie systémique ou locale
L’antibiothérapie orale peut être prescrite en complément du surfaçage pour les patients atteints de parodontite sévère ou agressive. Elle est indiquée lorsque l`infection bactérienne persiste malgré un débridement efficace.
Dans certains cas, des antibiotiques locaux sont appliqués directement dans les poches persistantes afin de mieux les contrôler et les stabiliser.
Qu`elle soit locale ou systémique, l`utilisation des antibiotiques est toujours évaluée avec précaution afin de limiter les risques de résistance bactérienne et d’assurer un traitement ciblé.
Chirurgies parodontales
Chirurgie résective
La chirurgie osseuse résective est une solution efficace contre la parodontite. Elle réduit la profondeur des poches parodontales et remodèle l’os alvéolaire pour assurer un maintien optimal à long terme.
Chirurgie régénérative
La chirurgie régénérative est axée sur la réparation, le remplacement ou la régénération des tissus de la bouche qui ont été affectés par la maladie. Elle vise à reconstruire la structure entourant la dent avec l’aide de matériaux de régénération.
Greffe de gencive
La maladie parodontale peut causer des récessions gingivales et l`exposition des racines dentaires. Une greffe de gencive pourrait être indiquée dans ces cas, afin de recouvrir les racines déchaussées et renforcer les tissus et protéger les dents à long terme
